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每间待产室都住了一到三名,已经出现了宫缩和子宫口开指的临产孕妇。
丁晔之所以对咳嗽声敏感和紧张,是因为这有可能代表着产妇最令人害怕的噩梦。
羊水栓塞。
这是孕妇生产时最容易引起死亡的病症,其造成的死亡率,有数据表明,如果发现和治疗不及时,能高达80%。
该病症的直接表现之一,就是咳嗽。
这种病症的起因,简单来说,就是在生产时的收缩等肌肉动作,会产生一定压力变化,羊水可能就因为这种变化,透过血管进入产妇的血液循环。
还或者是生产时宫颈裂伤、胎盘前置、胎盘早剥等情况引起的。
此外,做剖腹产手术时也有几率发生血窦开放,引起羊水栓塞。
这羊水栓塞,并不是指字面意思上的羊水堵塞了血管,造成了栓塞。
而是因为羊水中含有胎儿的产物,如胎粪、皮脂之类的物质,还有促凝物质等等。
这些物质会进入母体的血液循环,会引发全身过敏反应,出现肺动脉高压、弥散性血管内凝血、炎症损伤、休克和肾衰竭等一系列病理生理变化过程。
就这种病症的临床特征,羊水栓塞称之为妊娠过敏样综合征更为合适。
羊水栓塞大多发生在分娩前的2小时,至产后30分钟之间。
该病症以起病急骤、病情凶险、难以预料、病死率高为临床特点。
有时病发的强烈迅猛,有产妇可能来不及做完检查就已经死亡。
因此,丁晔一时如临大敌,乃是一名妇科医生最为正常的表现。
余至明也没耽搁时间,在丁晔询问时,已大步走进了左手边的第三间待产室。
这间待产室的三张病床,各躺着一名大肚孕妇,身边也都有家人照顾。
“刚才谁咳嗽了两声?”余至明朗声问。
他这话语刚落下,坐躺在最里面病床的孕妇,就怯怯的举起了手。
“医生是我。在家里吃的有些咸了,刚才没忍住……”
孕妇还没有解释完,就看到领头进来,长相好看的令人炫目的高个青年男子,把一手放在了她的胸口之上。
孕妇有些愣怔,随之就见青年男子把手撤了回去,接着又听这人开口了。
“心脏没问题,肺也没异常。”
羊水栓塞典型三联征,表现为骤然出现的低氧血症、低血压和凝血功能障碍。
脏腑内部表现,就是心肺功能异常,弥散性血管内凝血等等。
丁晔听到余至明的探查结果,就不由自主的长松了一口气。
虚惊了一场呢。
丁晔轻笑着对那名孕妇解释道:“不用担心,这是我院的余至明医生,听到你刚才咳嗽声,就临时给你了一次检查。”
“这个季节,肺炎和流行性感冒频发。”
停顿一下,丁晔又安慰道:“刚才的检查表明,你的心肺功能正常。”
“安心待产就行了。”说完话,余至明和丁晔就要退出待产室。
就在这时,靠近门口的病床上,一位看上去三十多岁的孕妇,忽然咳嗽了一声。
“余医生,我的嗓子有些痒,一直想要咳嗽呢,能不能请您也给我检查一下啊?”
这个……
余至明强忍住了翻眼皮的冲动。
他晓得,自己这是被认了出来,这位孕妇想蹭一次免费的检查。
这是随手而为的事情。
再说,相遇也算是缘。
余至明如此一想,脸上浅笑着回了一声“好”,手就放在了这名孕妇的胸口之上。
虽是随手而为,但职业精神可不允许余至明只是做做样子,敷衍过去。
他沉下心,感受着手上传递来的信息。
呼吸,略显沉闷,还算正常。
只是这心跳之音,给了余至明一种老牛拉破车,在勉力强撑的感觉。
考虑到这是一位大龄孕妇,还即将临产,身体负担过重,心肺如此表现,也算是在情理之中。
但是,余至明心中却隐隐有了不安。
他当即宁心静气,探查的手,也直接挪到了孕妇的心脏位置……
心脏泵出的血液流动声音,清晰无比的在余至明的脑海中回荡不停。
他敏锐的辨认出来。
这血液流动的声音,不够纯粹,似乎参杂了不少的乱响杂音。
余至明进一步去辨认……
翻腾不休的血流,越发清晰,近乎透明,余至明仿佛“看到了”一颗又一颗絮状颗粒,在血液中起舞翻飞。
絮状颗粒?!
余至明立马一个激灵,脱口而出喊道:“丁晔,DIC,抢救室。”
丁晔自然明白这DIC是什么,弥散性血管内凝血,羊水栓塞最怕的一种症状。
丫挺的,这真是怕什么,就来什么。
“护士,通知徐医生,羊水栓塞DIC。”
丁晔又看了一眼孕妇手腕上的手环信息,又喊到:“准备二十个单位的A型血。”
她一边呼喊,一边和余至明一起把孕妇连同身下的轮床,推出了待产室。
这个过程中,就有两名护士,两名医生不知从哪里冲了过来。
见状,余至明让出了轮床旁的位置。
然后,他目送这名惶恐不安的孕妇,被一群医护人员脚步匆匆的推进了手术区。
羊水栓塞的抢救,不是他的擅长,就不跟着一起进入干扰她们的工作了。
下一刻,余至明就察觉到自己的手,被一只温软的小手给握住了。
“至明,情况很严重?”
“羊水栓塞,很危险。不过发现的挺早,医生团队也都富有类似的经验,成功抢救回来的问题,应该不大。”
余至明介绍了一句,拉着青柠的小手,缓步走向了楼梯。
“走吧,这里没我的事了,我们回家。”
趁着下楼的功夫,余至明把发现那名孕妇羊水栓塞的过程,简单的讲了讲。
随之,他大发感慨道:“都说,医生做得久了,都会信命,信冥冥之中的那个命。”
“我发现,确实得信命,不信不行。”
余至明唏嘘道:“青柠,你看呢,我是被丁晔那个心怀不轨的家伙给诱骗过来的,给少女孕妇做胎位调整。”
“然后,我离开时恰好听到咳嗽声。”
“咳嗽的那名孕妇没有问题,把我喊住的孕妇,却出了大问题。”
“这期间,哪一个环节出了问题,那名孕妇就危险了,弥散性血管内凝血在中晚期发现,基本上无解了。”
青柠轻轻甩了甩余至明的手,道:“这说明那孕妇是命不该绝,老天爷不想她死呢。”
她又嘻嘻笑道:“至明,我们如今在一起呢,也应该是老天爷的安排呢。”
“上天安排的最大,你不许欺负我。”
余至明咧嘴道:“看你说的,好像是我敢欺负你似的。”
说话间,两人登上了停放在妇科大楼前的床车。
就在余至明打火发动车子之际,一个安保人员来到了车窗前。
“余医生,余医生……”
余至明降下车窗,看向这位也就二十岁出头的年轻保安。
“有事?”
年轻保安一脸不好意思的说:“余医生,我知道您看病好厉害,我娘她身体一直不太好,能不能请您看一看啊?”
“那一万费用,我能出得起。”
余至明本想拒绝,又忽然想到了冥冥之中的所谓命运和牵引,就改了口。
“周一,到十五号门诊室找我……”
第665章 参考价值不大
翌日的早上,六点二十七分。
一番激烈无比的交流后,腰酸腿痛的余至明坐在床上,伸手摸过手机,点亮了屏幕,又用脚推了推身旁一动不动的青柠。
“昨晚上还没够吗?一大早的就来影响我起床和锻炼。”
青柠一个翻身,伸手抱住了余至明的腰,闷声闷气的嘻嘻回道:“半个多月啦,好不容易能开荤了,一次哪能够呀?”
“至于锻炼,刚才的锻炼强度,还不够吗?要不再来一次!”
“别乱动!”
吓了一跳的余至明,赶紧把腿压在了这家伙的身上,又转移了话题。
“丁晔发来消息了,说是昨晚那名孕妇如今生命体征还算平稳,孩子也顺利产下。”